Стационарзамещающая технология

«Санаторий на дому – комплексное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов»

Раздел 1. Паспорт социальной технологии

Раздел 2. Полное описание социальной технологии

1. Наименование: «Стационарзамещающая технология «Санаторий на дому – комплексное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов»

2.2. Цель деятельности Санатория на дому:

1.      Обеспечение доступности социально-реабилитационных услуг для граждан пожилого возраста и инвалидов, имеющих значительные ограничения способности к передвижению и (или) самообслуживанию.

2.      Сохранение и улучшение их уровня здоровья и общего самочувствия.

3.      Обеспечение условий для максимально длительного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов в домашних условиях.

2.3. Целевые группы:

Граждане пожилого возраста и инвалиды, имеющие значительные ограничения способности к передвижению и (или) самообслуживанию.

2.4. Описание алгоритма реализации социальной технологии

Технология «Санаторий на дому» реализуется комплексными центрами социального обслуживания населения в рамках предпринимательской деятельности.

Для реализации технологии «Санаторий на дому» комплексный центр социального обслуживания населения должен иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Формат предоставления услуг в рамках технологии «Санаторий на дому» - реабилитационный курс. Реабилитационный курс может включать медицинские, психологические, социально-реабилитационные услуги.

Реабилитационный курс разрабатывается индивидуально для каждого клиента согласно его потребностям и медицинским показаниям.

Продолжительность реабилитационного курса может составлять от 7 до 21 дня.

Форма обслуживания: предоставление услуг на дому, сохраняя возможность пребывания гражданина в привычной домашней обстановке.

Услуги социальной реабилитации предоставляются гражданину на основании договора о предоставлении услуг в рамках технологии «Санаторий на дому».

В целях реализации технологии «Санаторий на дому» директор комплексного центра социального обслуживания населения:

приказом определяет заведующего отделением социального обслуживания на дому комплексного центра социального обслуживания населения ответственным за организацию реализации технологии «Санаторий на дому»;

утверждает положение о реализации в учреждении технологии «Санаторий на дому», включающее в том числе порядок предоставления услуг, предоставляемых в рамках реализации технологии, порядок взимания платы за предоставление услуг в рамках технологии «Санаторий на дому»;

утверждает перечень услуг, предоставляемых в рамках реализации технологии «Санаторий на дому»;

утверждает тарифы на услуги, предоставляемые в рамках реализации технологии - по согласованию с руководителем территориального органа социальной защиты и Наблюдательным советом комплексного центра социального обслуживания населения;

утверждает формы рабочих документов, используемых для предоставления услуг в рамках технологии «Санаторий на дому».

Услуги в рамках реализации технологии «Санаторий на дому» оказывают сотрудники комплексных центров социального обслуживания населения в рабочие дни недели с соблюдением графика рабочего времени.

Этапы реализации социальной технологии

1. Выявление потребности в услугах, определение числа потенциальных клиентов.
2. Разработка и принятие локальных нормативных документов, регламентирующих предоставление услуг в рамках технологии.
3. Материально-техническое оснащение (диагностическое оборудование и инструментарий, аппаратные и программно-аппаратные комплексы, реабилитационное оборудование, технические средства реабилитации).
4. Подбор и подготовка кадров. В реализации технологии участвуют подготовленные кадры с профильным образованием.
5. Проведение информационной кампании.
6. Реализация технологии.
7. Взаимодействие с другими комплексными центрами социального обслуживания населения, реализующими технологию, с целью обмена опытом.
8. Формирование отчетов (ежеквартально) о реализации технологии.

Принципы реализации технологии:

• адресность;

• доступность;

• добровольность;

• гуманность;

• конфиденциальность;

• профилактическая направленность.

1. Описание услуг, предлагаемых клиентам в рамках социальной технологии

Услуги в рамках технологии предоставляются в качестве дополнительных услуг на условиях полной оплаты.

Тарифы на услуги, предоставляемые в рамках реализации технологии, утверждаются директором комплексного центра социального обслуживания населения по согласованию с руководителем территориального органа социальной защиты и Наблюдательным советом учреждения.

Примерный перечень услуг,

предоставляемых в рамках реализации технологии «Санаторий на дому»

Медицинские услуги:

проведение медико-социальных реабилитационных мероприятий с применением: кинезотерапии; технических средств реабилитации; массажа; физиотерапии; лечебной физкультуры; лекарственных средств;

динамическое наблюдение за состоянием здоровья: осмотры медицинской сестры (наблюдения за состоянием здоровья); осмотры врача (наблюдения за состоянием здоровья и результативностью проводимых реабилитационных мероприятий);

обучение инвалида, членов семьи инвалида практическим навыкам ухода и основам медико-психологических и социально-медицинских знаний для проведения реабилитационных мероприятий в домашних условиях.

Психологические услуги:

психологическое консультирование клиента, членов его семьи (обсуждение имеющихся проблем, определение внутренних ресурсов для их решения);

психологическая диагностика и обследование личности клиента, выявление и анализ его психического состояния и индивидуальных особенностей, влияющих на отклонения в его поведении и взаимоотношения с окружающими людьми, для составления прогноза и разработки рекомендации по психологической коррекции личности, определения условий компенсации или восстановления нарушенных сфер жизнедеятельности;

психологическая коррекция по восстановлению и развитию основных когнитивных и психических функций (внимание, память, коммуникативность и т.д.), эмоционально-волевой сферы.

Социально-реабилитационные услуги:

обучение пользованию техническими средствами реабилитации.

обучение доступным социально-средовым и бытовым навыкам (навыкам самообслуживания, в т.ч. с использованием ТСР; поведения в быту и общественных местах; самоконтролю; персональной сохранности, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности).

индивидуальный подбор и организация занятий творческим трудом, направленных на поддержание (развитие) двигательной и (или) социальной активности, оказание помощи в овладении умением пользоваться компьютером и электронными информационными ресурсами;

консультирование по вопросу приобретения технических средств реабилитации.

2.4.2. Алгоритм действий специалистов, реализующих данные услуги

Этапы работы с клиентом:

1. Прием заявления и документов для зачисления на обслуживание (документы, удостоверяющие личность; справка о состоянии здоровья, содержащая основной и сопутствующие диагнозы, данные медицинского обследования; заключение о наличии показаний и отсутствии противопоказаний к получению медицинских услуг; дополнительно для инвалидов - справка, подтверждающая факт установления инвалидности и ИПРА)
2. Осмотр, диагностика состояния клиента специалистами на дому (врач и специалист по социальной работе).

3) Разработка плана реабилитации с указанием реабилитационных методов. Согласование с клиентом разработанного плана реабилитации. Подписание договора. Согласование с клиентом графика выхода специалистов.

4) Реализация запланированных реабилитационных мероприятий специалистами.

5) Оценка эффективности реабилитационных мероприятий, подготовка заключения и рекомендаций для клиента.

2.4.3. Кадровое обеспечение реализации социальной технологии

Рекомендуемый состав бригады специалистов комплексного центра социального обслуживания населения, для реализации технологии «Санаторий на дому»:

специалист по социальной работе,

психолог,

врач,

медицинская сестра,

медсестра по физиотерапии,

медсестра по массажу,

инструктор ЛФК.

Состав специалистов Санатория на дому формируется в зависимости от кадровых ресурсов комплексного центра социального обслуживания населения и потребностей клиентов.

2.4.4. Материально-техническое обеспечение

При реализации технологии «Санаторий на дому» используются:

медицинское оборудование для диагностики и реабилитации;

технические средства реабилитации;

программно-аппаратные комплексы для проведения психологической диагностики и коррекции;

расходные материалы для проведения занятий;

Используемые в реабилитации аппараты и реабилитационное оборудование должны иметь сертификаты качества соответствия.

2.4.5. Информационное обеспечение

Информация о мероприятиях, реализуемых в рамках данной технологии размещается:

на информационных стендах учреждений (объявления, графики, анонс отдельных мероприятий), специалисты учреждения оформляют фотоотчеты, в т.ч. на сайтах учреждений и министерства.

в форме объявлений в СМИ, на сайте комплексного центра социального обслуживания населения, распространения информационных листовок, буклетов.

2.4.6. Документационное обеспечение

Рабочей документации социальной технологии «Санаторий на дому» присваивается отдельный индекс в документообороте комплексного центра социального обслуживания населения.

Рабочая документация содержит:

1. Приказ о реализации социальной технологии «Санаторий на дому».
2. Личное дело клиента, включающее: заявление, пакет документов для получения услуг, Реабилитационную карту.
3. Журнал учёта обслуженных с применением технологии «Санаторий на дому» по форме согласно Приложению № 1.
4. Отчет об оказании услуг в рамках реализации технологии «Санаторий на дому» по форме согласно Приложению № 2.

Документация комплексного центра социального обслуживания населения по реализации технологии «Санаторий на дому» включает:

приказ об определении заведующего отделением социального обслуживания на дому ответственным за организацию реализации технологии «Санаторий на дому»;

приказ об утверждении положения о реализации в учреждении технологии «Санаторий на дому», включающее в том числе порядок предоставления услуг, предоставляемых в рамках реализации технологии, порядок взимания платы за предоставление услуг в рамках технологии;

приказ об утверждении перечня услуг, предоставляемых в рамках реализации технологии «Санаторий на дому»;

утвержденные тарифы на услуги, предоставляемые в рамках реализации технологии (по согласованию с руководителем территориального органа социальной защиты и Наблюдательным советом комплексного центра социального обслуживания населения);

приказ об утверждении форм рабочих документов, используемых для предоставления услуг в рамках технологии «Санаторий на дому».

Рабочая документация по реализации технологии включает:

личные дела клиентов, включающие: заявление, пакет документов для получения услуг, договоры о предоставлении услуг в рамках технологии, акты предоставленных услуг;

графики работы сотрудников по оказанию услуг в рамках реализации технологии;

дневники оказания услуг по технологии «Санаторий на дому»;

журнал учёта обслуженных с применением технологии «Санаторий на дому»;

отчет об оказании услуг в рамках реализации технологии «Санаторий на дому» (ежеквартальный - за квартал, за полугодие, за 9 месяцев, за год).

2.5. Типичные результаты, достигаемые при применении социальной технологии в жизни клиентов

1. Увеличение охвата граждан пожилого возраста и инвалидов социально-реабилитационными мероприятиями.

2.5.2. Улучшение их физического самочувствия и психологического состояния.

2.6. Критерии и методы оценки эффективности реализации социальной технологии

Показатель 1. Соответствие деятельности по предоставлению услуг в рамках технологии «Санаторий на дому» требованиям, установленным нормативными документами.

Критерий:

удовлетворенность клиентов качеством предоставляемой помощи.

Методы оценки: опрос, анализ, коллективное обсуждение специалистами результатов оценки эффективности. Оценка проводится ежеквартально.

Показатель 2. Статистический.

Критерии:

число граждан, получающих услуги в рамках технологии;

число специалистов, оказывающих услуги;

количество оказанных услуг.

Методы оценки: отчеты, статистика численных показателей работы. Оценка результатов деятельности проводится ежеквартально.

1. Отчет об оказании услуг в рамках реализации технологии «Санаторий на дому»